氯乙烯的应急医疗
氯乙烯诊断要点:
⑴明确的接触史。急性中毒多由于抢修设备或意外事故吸入高浓度该品所致。通常多见于聚合釜清釜工。
⑵中枢神经系统症状:接触后可很快出现头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、嗜睡、步态蹒跚等。严重者可出现不同程序意识障碍,甚至死亡。
⑶肝脏损害:少数患者发病数日后出现肝大,肝区疼痛,肝功能异常,如ALT升高等。
⑷皮肤黏膜刺激:皮肤接触该品液体可出现局部麻木、红斑、水肿、水疱,甚至坏死。
⑸眼睛接触:可出现怕光、流泪、充血等刺激症状。
氯乙烯处理原则:
⑴患者脱离现场,移至新鲜空气处,保持呼吸道通畅。眼、皮肤受污染时,应尽快应用大量清水冲洗。
⑵呼吸停止者,应行人工呼吸,供氧。
⑶密切观察,注意脑水肿。呼吸循环衰竭时应给予相应对症处理。
⑷中毒性肝病治疗可参考内科。
氯乙烯预防措施:
该品的车间,须做好设备及管道的密闭,注意防火,并设备维护保养。聚合釜出料时,宜先用局部抽风;清釜前,釜内先放水,待剩余的氯乙烯气体排出、釜温下降后方可进入,并减少清釜次数,尽量用机械代替手工操作,个人防护。患有精神神经系统疾患、肝脏病、肾脏病、慢性湿疹等,不宜从事该品的。有溶骨病变时也须调离。